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Lectures

Negli ultimi sei anni abbiamo assistito a una rivoluzione culturale nell’ambito del trattamento della leucemia linfatica cronica. In realtà il cambiamento è iniziato un po’ prima, alla fine degli anni ’90, con l’acquisizione di conoscenze biologiche sulla malattia che hanno permesso di comprendere le caratteristiche di reduplicazione della cellula leucemica. Da quelle informazioni, con un lavoro di biologia ingegneristica, si è giunti alla formulazione di molecole mirate a interferire su singoli meccanismi della catena che sostengono la crescita della popolazione neoplastica.

Il NSCLC in stadio III inoperabile si configura come lo scenario tipico di integrazione tra le varie strategie terapeutiche oncologiche. Certamente il trattamento combinato di chemioterapia con doppietta contenente platino e radioterapia toracica rappresenta l’approccio di scelta.

Le sindromi mielodisplastiche con sideroblasti ad anello (MDS-SA) sono neoplasie mieloidi con caratteristiche morfologiche (presenza di sideroblasti ad anello) e biologiche (mutazione SF3B1) ben distinte e la maggior parte dei pazienti con MDS-SA rientra nella categoria IPSS e R-IPSS a più basso rischio, presentando un outcome più favorevole.

In questa presentazione vengono riassunte le principali evidenze scientifiche riguardanti la terapia del linfoma di Hodgkin classico in prima linea (stadio limitato e stadio avanzato), del linfoma di Hodgkin classico recidivato/refrattario e del linfoma di Hodgkin classico nell’anziano, con particolare riferimento agli standard terapeutici e ai nuovi farmaci disponibili.

In questa pubblicazione vengono illustrate le prospettive di trattamento adiuvante e neoadiuvante per le neoplasie mammarie HER2-positive.

Negli ultimi 10 anni abbiamo assistito a una rivoluzione copernicana nel trattamento del carcinoma ovarico avanzato e, grazie all’introduzione di farmaci biologici quali anti-angiogenetici e PARP-inibitori (PARP-i), la sopravvivenza a 5 anni delle pazienti con stadi avanzati è aumentata al 50%.

In questa presentazione vengono riassunte le principali evidenze scientifiche e approfondito il ruolo di lenalidomide nel trattamento di alcune forme di linfoma non-Hodgkin: il linfoma diffuso a grandi cellule B, il linfoma mantellare, il linfoma follicolare e il linfoma a cellule T.

Circa il 60% delle diagnosi di tumore viene effettuato nella popolazione anziana e per questo motivo il carcinoma mammario in fase avanzata assume sempre maggiore rilevanza epidemiologica nella paziente anziana. L’estrema eterogeneità di questa popolazione e la limitata presenza di dati sugli anziani derivanti da studi clinici richiede una sempre maggiore attenzione nel corretto inquadramento di questo gruppo di pazienti.

L’adenocarcinoma duttale del pancreas rimane una malattia “difficile” nei suoi aspetti sia diagnostici sia terapeutici. Negli ultimi anni però, seppure lentamente, si stanno aprendo spiragli che rendono più ottimisti verso un possibile controllo di questa neoplasia.

Il paziente con carcinoma della prostata è oggi un paziente con una lunga sopravvivenza, per cui alcuni aspetti che incidono sulla qualità di vita assumono una crescente importanza.

Inoltre, la terapia ormonale adiuvante effettuata nella fase di ormonosensibilità e la sua prosecuzione in associazione con i nuovi farmaci nella fase di ormonoresistenza, comportano una serie di alterazioni metaboliche. Tra le più frequenti e importanti alterazioni, vi è un aumento del rischio fratturativo e la sarcopenia, che oltre che sulla qualità di vita impattano anche direttamente sulla sopravvivenza.

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